목차

1. 간호진단 : 출산 후 유방울혈과 관련된 급성통증
2. 간호진단 : NICU에 입원한 아기의 건강상태와 관련된 불안
3. 간호진단 : 출산 과정에서의 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성

본문내용

☞ 자료수집
주관적 자료 : “가슴이 아파요”
객관적 자료 : 제왕절개 시행(2/26)
2/27 – 유방이 부어있고 만지기를 꺼려함.
- 아파서 마사지를 잘 수행하지 못했다고 함.
- 통증 있으나 진통제 거부하고 있음.

☞ 간호목표
단기 목표 : 산모는 마사지 시행 후 유방의 통증이 NRS 2점 이하로 감소했다고 말한다.
장기 목표 : 산모는 유방울혈 대처법을 숙지하고 더 이상 같은 문제를 겪지 않는다.

☞ 간호계획
1. 통증을 사정한다.
2. 대상자의 통증 호소에 즉각적으로 반응한다.
4. 유방울혈에 대해 설명하고 대처법, 가슴마사지에 대해 교육한다.
5. 퇴원시 올바른 모유수유 방법에 대하여 교육한다.

☞ 간호수행
1. 가슴부분에 NRS 5점 정도의 뭉치는 느낌의 통증이 있다고 하였다.
2. 통증 호소 시 Ibuprofen을 주거나 비약물적 요법(수유 전 따뜻한 물로 샤워하기, 수유 후 얼음으로 압박하기)을 수행하도록 격려한다.
3. 유방울혈에 대하여 설명하고 유축기를 사용하여 모유를 짜낸 후, 가슴을 마사지 하도록 하여 유방울혈을 예방할 수 있도록 한다.

참고 자료

없음