소개글

산과병동에서 실습하면서 제왕절개 한 환자분 대상으로 한 case study입니다. 실제로 A++받았으며, 교수님께 칭찬받은 레포트입니다. 문헌고찰부터 간호과정까지 꼼꼼하게 신경써서 작성했습니다. 간호진단은 6개이고 간호과정은 2개입니다!!

목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ. 대상자 소개 및 선정 이유

Ⅲ. 대상자 사정 상태
1. 대상자의 주 증상 및 호소
2. 발병 및 질병의 진행과정

Ⅳ. 입원 후 대상자에게 제공 된 치료 및 중재

Ⅴ. 사정양식에 따른 대상자 사정

Ⅵ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호중재
5. 간호평가

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
①제왕절개(cesarean Section)
제왕절개분만(cesarean Section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률을 2배 이상이다. 수술 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율 상승이다.

(1) 제왕절개 적응증
ⅰ) 모체와 태아측 요인
· 난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

ⅱ) 모체측 요인
· 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
· 중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus typeⅡ), 활동성 병소
· 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
· 자궁수술의 경험이 있을 때
· 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
· 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부

ⅲ) 태아측 요인
· 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능 부전)
· 횡위, 둔위 등 선진부 이상
· 다태아(선진부가 둔위인 경우)

ⅳ) 태반 요인
· 전치태반, 태반조기박리

(2) 제왕절개술의 5대 적응증
1. 아두골반 불균형
2. 과거 제왕절개 분만 경험
3. 아주 심한 자간전증
4. 전치태반이나 태반조기박리
5. 태아질식 또는 임박한 질식

(3) 수술 후 간호
ⅰ)수술 후 산모사정
· 출혈유무 : 자궁저부 높이, 자궁수축 정도, 오로의 양과 특성, 수술부위 등
· 섭취량과 배설량 : 방광팽만, 소변배설량
· 진통제의 필요성 : 통증 특성, 부위, 산모 표정, 자세, 신체 긴장 정도
· 감염 증세 : 수술부위, 흉부, 오로
· 활력징후 : 수술 후 며칠동안 4시간마다 측정
· 제왕절개술에 대한 산모 및 가족의 반응 및 지식 정도
· 필요한 교육 및 도움의 결정

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과가이드, 박은영 외, 현문사(2015)
BIT Druginfo, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회, 수문사(2012)