소개글

간호진단 5개와 간호과정 2개로 구성되어 있는 알찬 케이스 리포트입니다!
진단적, 치료적, 교육적 중재 각각 3개씩 적어놓았고 관련 이론적 근거까지 포함되어있습니다. 이외에도 간호기록지, 수술기록지, 낙상위험도평가, 각종 검사 결과 등 다양한 자료로 구성되어 있습니다. 정말 공들여 만든 보고서라 큰 도움 되실거라고 생각합니다 :)

목차

I. 서론
1. 문헌고찰
2. 간호 사정

II. 본론
1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정

본문내용

문헌고찰
[제왕절개(Cesaream Section)]
·정의
복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다.

·적응증
이전 분만시 제왕절개술을 시행했거나 자궁근종 제거술 같은 자궁수술을 받은 경우, 난산으로 인한 분만 진행이 안되는 경우, 태아의 위치 이상, 태아곤란증, 전치 태반, 태아의 건강이 위협받은 경우 등에서 제왕절개를 통해 분만한다.

·검사/시술/수술 방법
1. 복부를 가로로 절개하거나 정중선으로 수직 절개한다.
2. 자궁을 절개한다.
3. 태아를 분만시키고 탯줄을 자른다.
4. 태반을 꺼낸 뒤 자궁 내부를 확인한다.
5. 자궁 절개선 및 복벽을 봉합한다.

·경과합병증
수술 후 가장 흔한 합병증으로 자궁내막염이 발생할 수 있으므로 예방적으로 항생제를 사용한다. 그리고 수술 부위 감염, 요로 감염, 위장관계 합병증, 골반 혈전 정맥염, 심부정맥 혈전증, 양수색전증 등이 발생할 수 있다.
·제왕절개로 첫째 아이를 분만한 경우, 반드시 둘째도 제왕절개로 분만해야 하는 것은 아니다. 하지만 둘째 아이를 분만할 때 자연분만을 하게 되면 자궁 파열 등 합병증이 발생할 위험이 많으므로 적합한 경우에 수술을 시행하게 된다.
·제왕절개술 후 자연분만을 시행할 수 있는 경우는 다음 조건을 모두 만족시키는 경우이다.
-과거 1회 자궁하부 횡절개에 의한 제왕절개술을 시행한 경우

간호정보조사지
‧ 입원동기 : “제왕절개 수술하러 왔어요” IVP twin 36+4wks 인 산모분으로 익일 c/sec 위해 입원함.
‧ 진단명 : Supervision of other normal pregnancy, less than 22 weeks pregnant

간호과정
1. 수술 부위 절개 및 자궁 이완으로 인한 과다 출혈과 관련된 체액 부족 위험성
2. 수술 부위 절개로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성

참고 자료

간호과정 실무지침 - 서울대병원 간호본부
서울아산병원 건강정보 ‘제왕절개’
약학정보원 중외엔에스주사액
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2016110100022
약학정보원 옥시토신
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0250
약학정보원 이노엔하트만액
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0274
약학정보원 중외 5% 포도당주사액
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0285
약학정보원 종근당 세푸록심나트륨주
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0120A0655
약학정보원 케토락주
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA1068
약학정보원 에르빈주사액
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0112
약학정보원 듀라토신 알티에스주
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2017071700001
약학정보원 페니라민주사
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0450A0080
약학정보원 대원덱사메타손주사액
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1280A0095
약학정보원 타이레놀
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4380A0061
약학정보원 데노간
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0690A0608
약학정보원 온단트주
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1821