목차

1. 간호진단 1 : 방사선 치료 후의 잘못된 자가 관리와 관련된 피부통합성 장애의 위험
2. 간호진단 2 : 질병에 대한 정보의 부족, 갑작스런 발병으로 인한 충격과 관련된 불안
3. 간호진단 3 : 항암화학요법으로 인한 부작용과 관련된 감염의 위험

본문내용

☞ 자료수집
주관적 자료
- “여기가(방사선 치료 부위) 좀 간지러운데 긁어도 된다고 하셨었나요?”
객관적 자료
- 8/31 1st CCRT 시작함
- albumin 수치가 3.6, Protein total이 5.3으로 낮다.
- 치료 부위를 만지고 있는 모습이 관찰됨.

☞ 간호목표
단기 목표
- 대상자는 방사선 치료와 관련된 주의사항을 교육 받은 후 말로 설명할 수 있다.
장기 목표
- 대상자에게 피부 문제가 발생하지 않는다.

☞ 간호계획
- 방사선 치료 후의 올바른 자가 관리에 대해 교육할 것이다.
- 방사선 치료 후의 피부 손상 정도를 사정할 것이다.
- 적절한 영양과 수분 섭취를 격려할 것이다.

☞ 간호수행
- 방사선 치료 후의 자가 관리 방법에 대해 교육했다.
→ 시술 부위의 피부자극이 증가(발적, 부종, 통증, 가려움증)하면 의료진에게 알릴 것, 치료 부위의 피부를 문지르거나 긁지 않도록 할 것, 비누, 로션, 향수 등을 함부로 바르지 않도록 하는 것, 치료 부위에 뜨겁거나 거친 것을 접촉하지 않도록 하고 상처가 나지 않도록 조심할 것을 교육했다.

참고 자료

없음