소개글

[모성간호실습 A+] Cesarean section 제왕절개술 케이스입니다.
간호진단은 2개로 감염의 위험, 급성통증입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 제왕절개 5대 적응증
3. 유형
4. 분만 준비
5. 수술 전·후 간호

Ⅱ. 산욕부 사례연구
1. 일반적 사항
2. 동거 가족사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 간호사정
7. 가치-신념양상
8. 임상검사
9. 신체사정
10. 산욕기 매일 사정 기록지
11. 현재 투약하고 있는 약물
12. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개술(Cesarean section) 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 만출하는 수술법이다. 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것으로 이는 자궁 파열이나 복부 임신시에 복강으로부터 태아를 제거하는 것은 포함되지 않는다.

2. 제왕절개 5대 적응증
① 아두골반 불균형 (cephalopelvic disproportion)
② 과거 제왕절개분만 경험 (previous cesarean section)
③ 아주 심한 자간전증 (very severe preeclampsia)
④ 전치태반이나 태반조기박리 (placenta previa or abruptio placenta)
⑤ 태아질식 또는 임박한 질식 (fetal distress of pending)

3. 유형
① 자궁하부절개(lower segment)
가장 흔히 사용되는 방법으로 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방법의 주요 장점은 혈액 손실이 가장 적고, 치유가 잘 되며, 다음 임신시 자궁반흔의 파열이 적고 수술 후 감염, 장관의 유착이 적다.

② 재래식 제왕절개(classic incision)
자궁체부를 직접 수직으로 절개하는 방법으로 만출을 위해 태아에게 용이하게 접근할 수 있으므로 이전 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 등에 사용한다. 하지만 두꺼운 자궁체부를 절개해야 하므로 하부절개보다는 흉터파열과 소장의 유착이 잘 발생되는 단점이 많으며 자궁의 큰 혈관이 절단되므로 혈액소실이 증가한다.

< 중 략 >

#간호계획
① 4시간마다 V/S을 측정한다.
(V/S을 측정하여 혈압과 맥박, 온도, 호흡의 변화를 확인하며 대상자의 전반적인 상태를 알 수 있다. 37.7도 이상의 체온은 감염의 징후일 수 있다.)

② 수술 부위를 매일 소독하고 관찰한다.
(수술 부위를 감염으로부터 예방할 수 있고, 발적, 부기, 통증 증가, 고름을 사정하기 위함이다.)

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020), 제10판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
권소희 외(2019), 핵심 건강사정, 수문사
성미혜 외(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
KIMS 의학정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/)