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여성간호학 실습/간호과정/제왕절개/제왕절개 CASE STUDY /유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유/외과적 절개와 관련된 감염위험성/

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최초 등록일
2019.05.05
최종 저작일
2019.04
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소개글

여성간호학 제왕절개 CASE STUDY입니다.
간호목표부터 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠서 자세히 되어있습니다.
특히 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유는 간호과정 좋다고 칭찬받았습니다.
유방울혈로 진단내리실 때 참고하시면 도움이 많이 되실거에요.

목차

1. 문헌고찰
2. 기초조사
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
■ 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 자궁 외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다.

■ 원인
다음과 같은 경우 제왕절개 분만이 필요하며, 다음 네 가지의 경우가 전체 제왕절개 분만의 80% 이상의 원인이다.
- 이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우
- 태아 위치 이상: 태아가 두위 외의 다른 자세로 있는 경우
- 태아 가사(fetal distress): 태아가 자궁 내에서 저산소혈증이나 산증으로 인해 태아 심장박동의 이상이 있는 경우
- 난산(dystocia): 정상적인 분만 진행 과정을 넘어서 지연되는 경우
- 전치 태반: 태아가 나와야 할 산도를 태반이 막고 있는 경우
- 모체감염: 분만 당시의 생식기 헤르페스(herpes) 감염, 후천성 면역 결핍증(AIDS, acquired immune deficiency syndrome)과 같은 감염의 경우 자연 분만에 의해 태아 감염의 가능성이 있어 제왕절개를 시행하는 것이 일반적이다.
- 일부 태아 기형: 신경결손, 심한 뇌수종, 골절이 일어나기 쉬운 근골격계 질환, 태아 복벽 결손과 같은 경우 제왕절개 분만을 할 수 있다.

■ 적응증
아두골반 불균형, 자궁의 기능 부전, 산도나 골반의 폐쇄성 종양, 임신성 고혈압, 심한 당뇨, 자궁 태반 부전증, 양수부족, 이상태위, 과거 자궁수술 또는 경과수술, 완전 또는 부분 전치 태반, 태반조기박리 및 태아 질식, 활동성 생식기 단순포진, 3명 이상의 다태임신 등

<중 략>

유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유
■ 주관적 자료
① “가슴이 너무 단단해요.”
② “가슴에 뭔가 스치기만 해도 아파요.”

■ 객관적 자료
① 왼쪽 유방이 오른쪽 유방보다 약간 비대해진 것을 관찰함
② 신생아가 모유를 다 먹은 뒤, 산모는 남은 모유를 다 짜내지 않고 병실로 돌아감

참고 자료

정담편집부(2013). 해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 1 : 혈액. 정담.
황옥남 외(2017). 성인간호학 Seventh Edition. 서울: 현문사.
서울대학교병원 의학정보. (2017). 제왕절개 분만. Retrieved April 13, 2019, from http://www.snuh.org/
약학정보원. (년도미상). 약물정보. April 17, 2019, from http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0470A0466
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