소개글

"제왕절개분만(cesarean section) 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 2개씩)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 문제목록
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 퇴원 요약지

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
제왕절개 분만은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 것으로 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽이 심각한 손상을 주거나 질식 분만이 안전하게 진행될 것 같지 않은 경우에 사용한다.
1996년 이후 제왕절개는 모든 연령층에서 50% 증가하여 2009년의 통계에 따르면 제왕절개는 전체 분만의 32.9%를 차지하였다.

<중 략>

유도 분만을 하는 산모는 제왕절개를 할 위험이 2~3배 높아진다는 연구결과가 있다. 유도분만을 시작할 때 비숍점수가 5점 이하(경부가 아직 준비되지 않음)인 산모는 제왕절개를 할 가능성이 높아진다. 또 유도분만의 지연으로 인한 위험 발생 시 제왕절개의 가능성이 높아진다. 유도분만 중의 약 25%는 뚜렷한 산과적 이유없이 선택적으로 행해진다.

(1) 제왕절개 후의 질 분만(vaginal birth after cesarean, VBAC)
점점 증가하는 제왕절개율을 줄이기 위해서는 제왕절개 후의 질 분만(VBAC) 시행이 어렵지 않다는 것을 알리는 것이 중요하다.
VBAC는 분만진통이 진행되어 제왕절개술을 시행할 수 없는 임부들에게 시행되어 왔었으나 이제는 대부분의 제왕절개 시 하부횡단자궁절개가 사용되면서 분만을 진행해도 안전하다는 것이 인정되고 있다. VBAC는 제왕절개율의 비율을 낯주기 위한 방안이 되고 있다.
제왕절개 후의 분만 진행시에는 주의가 필요하다. 의료진이 임부에게 VBAC에 대해 설명할 때 부정적인 이유는 자궁파열의 위험성이 존재하기 때문이다. 이전에 자궁을 절개한 횟수가 많을수록 자궁파열의 위험성은 증가한다.
VBAC에서 제왕절개술을 시행할 가능성이 있다. 여러 번의 제왕절개는 모든 수술에 공통되는 위험 외에도 전치태반(태반이 낮게 자리잡음), 유착태반(태반이 자궁벽에, 종종 이전의 절개부위를 따라 유착되는 것) 같은 태반 이상을 가져올 위험을 증가시킨다. 그러므로 산모와 의사는 장점과 위험 모두를 고려해야 한다.
의사는 산전 진찰 때 VBAC에 대해 미리 설명한다. 간호사는 설명들을 보충고 오해를 바로 잡아주어야 한다.

참고 자료

강남미 외 공저, 여성건강간호학 7판
양선희 외 공저, 기본간호학 3판
황옥남 외 공저, 성인간호학 상권 7판
김영혜 외 공저, 아동간호학 총론 10판
약학정보원 https://www.health.kr/
산욕기 관리, 뉴연세여성병원 https://www.newyonsei.kr/contents/read/checkup