[모성간호학] 제왕절개(C/SEC) CASE STUDY
- 최초 등록일
- 2021.12.11
- 최종 저작일
- 2021.09
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목차
1. 문헌고찰
1) 제왕절개술 정의
2) 제왕절개술 유형
3) 제왕절개술 적응증
4) 수술 전/후 간호
5) 합병증
2. 간호과정
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 신생아 정보
4) Physical examination
5) LAB DATA
6) Medication
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
제왕절개술(C/SEC)
1) 제왕절개술 정의
제왕절개술(Cesarean section)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적인 수술법으로, 제왕절개분만이라고도 한다. 제왕절개술은 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 인해 고조될 때, 질 분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 떄 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.
2) 제왕절개술의 유형
(1) 자궁하부 절개(low segment)
자궁하부 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로, 절개 부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부 절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 불린다. 이 절개는 자궁하부가 자궁 체부에 비해 얇으므로 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질 분만 시 자궁 근무력 및 흉터로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생기는 장점이 있다.
(2) 고전적 절개(classic type)
고전적 절개는 피부 및 자궁 체부 벽에 수직적 정중선절개가 이루어진다. 이 절개는 태아 만출이 쉽게 접근할 수 있는 장점 때문에 과거 수술로 인한 복부 유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다. 하지만 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하여 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 차후 분만할 때 흉터로 자궁이 파열될 우려가 있다.
3) 적응증
(1) 모체와 태아 측 요인
- 난산: 아두골반 불균형(CPD), 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
(2) 모체 측 요인
- 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암, Rh 부적합증 등
- 중증감염: 음부포진(herpes simplex virus Ⅱ), 활동성 병소
- 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
- 자궁 수술의 경험이 있을 때
- 35세 이상의 초산부 혹은 오랫동안 불임 산부
참고 자료
여성건강간호학 Ⅱ 제 5판(현문사)
약학정보원(https://www.health.kr/main.asp)