소개글

"제왕절개(C-SEC) 케이스스터디 A+, 간호과정3개, 불안, 통증, 감염위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개분만이란?
2. 적응증
3. 수술 전 준비사항
4. 수술 직전 간호
5. 수술방법
6. 수술 후 간호
7. 경과/합병증

Ⅱ. 사례연구
1. 대상자의 건강상태 사정 기록지
2. 대상자의 건강문제
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 제왕절개분만이란?
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. Cesarean이란 용어는 라틴어의 ‘자른다’는 의미인 cedare에서 유래한다. 제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 1994년 통계에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하며, 2001년도에 40.5%로 점차 증가했다. 2006년도 36.0%로 매년 소폭의 감소를 보이고 있다가 2008년에 36.3%로 약간 상승하였다. 특히 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다.

2. 적응증
① 모체와 태아 측 요인
아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.
② 모체 측 요인
· 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
· 중증감염: 음부포진, 활동성 병소
· 과거에 제왕절개분만을 했을 경우
· 자궁수술의 경험이 있을 때
· 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
· 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아 측 요인
· 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
· 횡위, 둔위 등 선진부 이상
· 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인
· 전치태반, 태반조기박리

3. 수술 전 준비사항
① 금식
수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.
② 혈액 검사
일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 차영남 외 11명. 현문사 3판, 2013
간호과정의 적용. 성미혜 외 3명. 수문사, 2015
제 8판 여성 건강간호학 Ⅰ, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2016
제 8판 여성 건강간호학 Ⅱ, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2016