목차
1. PBL을 통한 간호사례
2. 진단검사
3. 약물
4. 개인사례연구
5. 간호과정
6. 참고문헌
본문내용
1. PBL을 통한 간호사례
신○○님은 31세, 38+0wks된 산모로 C-sec을 위해 본원에 입원하였다. 산과력은 0-0-0-0이다. 12살에 초경하였으며 2018년 3월 22일 마지막 월경하였고 2018년 4월 4일 인공수정을 통해 이란성 쌍태아를 임신하였다. 2018년 8월 맥도날드 수술을 한 경험이 있으며 11월 6일 조기진통으로 인해 입원한 경력이 있다. 과거질병력 및 가족력 없으며 HbsAg, Anti-HBS, VDRL검사에서 모두 negative반응이 나왔다. 임신관련 합병증 나타나지 않았다. 임신 전 체중은 53kg이었고 현재 67kg으로 14kg증가하였다.
2018년 11월 15일 재태기간 36+2wks 당시 제 1태아, 제 2태아 모두 두위였으며 제 1 태아의 BPD는 36+1wks에 해당하는 크기이며, FL은 32+0wks에 해당하는 크기이고, AC는 35+1에 해당하는 크기이다. 이때 태아의 몸무게는 2451g 이었다. 제 2 태아의 BPD는 34+0wks에 해당하는 크기이며, FL은 31+2wks에 해당하는 크기이고, AC는 34+6에 해당하는 크기이다. 이때 태아의 몸무게는 2281g 이었다. 신생아 기형아 선별검사 결과 다운증후군, 에드워드증후군, 신경관결손, 기본위험도 모두 저위험군으로 나타났다.
<중 략>
4. 개인사례연구
제왕절개 분만 (cesarean delivery)
항목/ 이론적 배경/ 개인사례 연구
정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
성명 : 신○○
나이 : 32세
입원일 : 2018-12-9
산과력 : 0-0-0-0
참고 자료
건강미자 외(2006), 간호진단과 중재가이드, 현문사
김금자 외(2012), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
변영순 외(2010), 기본간호학Ⅰ(2010), 계축문화사
서울대학병원 편(1995), 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
손여림 외(2005), 산후관리시설 현황에 관한 연구, 한국디자인학회 학술발표대회 논문집
여성건강간호교과연구회 편(2012), 여성건강간호학2, 수문사
원종순 외(2012), 간호과정과 비판적사고, 현문사
이은옥 외(1997), 간호 진단과 중재, 서울 대학교 출판부
최순희 외(2012), 표준화된 간호진단, 간호결과, 간호중재의 연계, 현문사
최연순 외(2012), 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사
김명애 외(2007), 표준간호진술문을 적용한 임상 간호과정, 현문사