소개글

"현문사, 여성건강간호학2(모성간호학) 책 내용 정리 - 20장. 고위험 분만 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 고위험 산부의 건강문제와 간호
2. 인위적 분만

본문내용

• 고위험 분만과정은 여러 가지 합병증이 나타나기 쉽고, 산부와 태아 및 신생아의 건강유지에 나쁜 영향을 미침
• 위험사정과 확인
- 합병증 위험을 측정하기 위해 산과력, 정신건강, 불안, 사회적지지, 나이, 사회경제적인 배경 등이 판단기준이 됨
- 부모의 감정 변화에 따라 양가감정, 자존감 저하, 신생아에 대한 준비 부족과 관련된 불안/불만 증가, 산후우울 증가 등이 나타남

1. 난산
- 정의: 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것
- 특징: 느리고 비정상적인 분만 진행
- 원인
• 만출력(power)의 이상: 비효율적인 자궁수축과 산부의 힘주기
• 산도(passageway)의 이상: 산도의 크기와 형태의 변화, 생식기 기형
• 태아(passenger)의 이상: 태위와 태향 이상, 태아 크기와 발육 이상, 태아의 수
• 분만 시 산부의 체위(position)
: 진통/분만 동안 산부 체위의 영향으로 태아하강 등이 방해를 받는 경우
• 심리적 반응(psychologic response): 과거경험, 분만준비, 문화적 배경, 지지체계 등으로 인한 산부의 심리적 반응(불안, 공포)
- 위험요인
• 비만, 작은 키, 고령산부, 난임
• 자궁이상: 선천적 기형, 다태임신이나 양수과다로 인한 과다팽만
• 선진부나 태향이상
• 아두골반 불균형
• 옥시토신에 의한 자궁 과다자극
• 산부피로, 탈수, 전해질 불균형, 공포심
• 진통제를 너무 일찍 투여했거나 경막외마취를 계속했을 때

1) 만출력 이상 = 기능부전성 분만(dysfunctional labor)
- 자궁경부의 소실과 개대, 태아 하강 등 정상분만 진행을 방해하는 비효율적인 자궁수축

참고 자료

없음